涨知识-你不了解的心脏支架

2023-06-28


随着科技的发展,人们追求健康的手段也在不断翻新,然而大多数人都是盲目的随波逐流,比如心梗,人们知道血管堵了就去用支架把它撑大,但不去思考为什么会堵,不去追究其根本原因重视预防和治疗。现在做心脏支架的人越来越多,2000年中国心脏介入手术两万例,2011年数据激增至40.8万例。那心脏支架究竟对人的健康怎么样呢?现在我们就来看看关于心脏支架的介绍吧~


心脏支架的滥用



国际上最权威的临床医学杂志——美国《新英格兰医学杂志》刊登一项最新研究,美国有近半数不该放心脏支架的人被放了支架。这是全球关于过度医疗的一项最新数据。


对此“我国滥用心脏支架问题并不比美国乐观。国外,很少有病人需要3个以上支架,可国内,不少病人被放了5—10个支架,这是明显的过度医疗。”


医学新技术的滥用,已经成为一个全球普遍现象。病人不仅承担了不必要的痛苦和风险,而且支付了昂贵的医疗费用。


什么是心脏支架



心脏支架是细长的金属笼,放在血管里把即将堵死的血管撑开,如图:

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心脏支架非常细小,直径2~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成。它的作用就是让血流畅通。

不过放支架是一种救急手段,并不能治好冠心病、心肌梗死,一般是随时都会发生心梗死亡的人,冠状动脉堵塞一般已经>90%,才适合放支架,它只能让患者暂时脱离死亡威胁!


放心脏支架的后果



01

眼前是通了,其实更容易堵了

支架只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属,放在血管里会对血管内膜造成损伤,损伤的地方更易发生炎症反应、血小板聚集,就更容易出现斑块,所以放支架的地方更容易堵了。


02

长期吃药副作用很大

为了防止支架再堵塞,就要长期吃药。花钱事小,药的副作用才是承受不起之重。正常情况下,血液的出血-凝血功能处于平衡状态,放了支架后,为了不让血液凝固,只好吃抗凝药降低血液的凝固功能,打破血液的出血-凝血平衡系统,因此会引起出血的副作用是必然的,如消化道出血,鼻出血,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……


放了支架后,吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。波立维除了上面的必然副作用外,还有以下副作用:

——肝功能损害:肝炎;

——血液系统损害:白细胞减少、嗜中性粒细胞减少;

——中枢和外周神经系统损害:头痛、眩晕、感觉异常;

——胃肠道损害:消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡;

——皮肤损害:皮疹、瘙痒;

——.......


03

为心脏支架算一笔账

经济账:

放一个3.8万,每年吃抗凝药不少于一万。

副作用账:

出血、肝功能损害、血液系统损害、中枢和外周神经系统损害……

折腾账:

经常复查,药物加量后副作用成倍增加,整天提心吊胆,再堵塞……支架只能解决一小段血管的问题,全身的血管所处的堵塞环境是一样的,其他地方堵了怎么办?


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冠心病的人应该怎么办



1

了解健康知识

我们在医疗实践中遇到的多数患者之所以能走到这一步,原因是不重视,不重视的原因是不了解,甚至还有人炫耀:“你才放了2个支架?我放了7个!因此了解健康知识,提升早预防、早治疗的观念。


2

针对心脑血管病本质的治疗(西医)

病名里的“梗”“塞”“栓”“窄”“块”(心梗脑梗、脑梗塞、脑血栓、动脉狭窄、斑块),这些字眼都体现了一个本质——“堵”。现代临床治疗手段:“消除斑块”“溶栓”“支架”“搭桥”,都体现了一个本质——“通”。支架的作用是让血管暂时通了,没有解决最根本的原因,治疗这些病最根本的还是应该设法让血管保持通畅。


3

针对心脑血管病本质的治疗(中医)

《素问·痿论》谓:“心主血脉”。

《素问·五脏生成》则谓:“诸血者皆属于心”,脉为血府与心相连,使血畅流脉中环周不休。


若外感寒热,邪伤气血;或情志不和,气滞血阻;或生活失节,痰瘀内生阻脉;或久病气弱,均可致使气血失衡。


脉中血行受阻,瘀阻脉道,则发胸痹心痛;血不养心,心神不宁,则发惊悸;若气机逆乱,上冲于脑,则见眩晕、头痛、失眠、烦躁等症;若瘀血上停于脑,阻于脑络,则见突然言语不清、半身不遂或身体麻木等症状。


因此心脑血管疾病主要是气虚血瘀所致,治疗此病多从“活血化瘀、重在益气”出发!


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