"健康心脏，快乐生活！"-----心脏康复五大处方
2024-04-29
心脏康复
五大处方要知道
什么是心脏康复？五大处方又是什么？
心血管疾病是威胁人类健康和生命的首要疾病，随着发病人数的不断攀升，为居民的健康带来极大的负面影响。心脏康复是通过全程医学管理、服务和关心, 改善心血管疾病引起的心脏和全身功能的下降, 提高生活质量并改善患者远期预后的综合手段，近几年, 我国心脏康复发展迅速, 国内专家提出的心脏康复五大处方 (包括运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方、药物处方) 作为指导性工具, 促进并规范了心脏康复的运行。
运动处方
运动康复是心脏康复的核心措施之一, 是指在综合评估后对心血管疾病病人制定运动处方 (包括运动种类、运动强度、运动时间和运动频率) 并指导病人运动, 以帮助其恢复身体功能、促进身心健康的康复手段。
1 一般运动
心脏运动康复指南中推荐的运动为耐力运动和抗阻运动。耐力运动即有氧运动, 如走路、踏车、游泳等, 其运动幅度较大, 持续时间较长, 主要为大肌群参与, 能提高心血管疾病病人的最大摄氧量, 提高运动耐力；抗阻运动即肌肉力量运动, 如用哑铃、杠铃、弹力带等辅助进行运动,其运动幅度较小, 持续时间较短, 主要为小肌群参与, 能改善病人骨骼肌结构的异常和神经-肌肉功能，心脏运动康复以耐力运动为主, 抗阻运动为辅, 两者相结合可增加运动康复效果
2 传统运动
传统运动如太极、八段锦、站桩等源远流长, 至今仍广受人们喜爱, 对心脏康复也有一定的益处。
营养处方
营养也是影响心血管疾病患者预后的重要因素。进食过多的能量、饱和脂肪酸、胆固醇、食盐、反式脂肪酸等,会显著增加冠心病等心血管疾病的发生风险。应保证优质蛋白质占到总蛋白的1/2～2/3；每日液体量为1000～1500毫升，尽量选择高能量密度的食物；钠盐的摄入最好每日不超过3克，；保证充足的钙、镁、维生素等摄入；注意少食多餐。
心理处方
心理问题筛查也是心脏康复的重要内容，(1)是否有夜间睡眠不好，并且明显影响白天的精神状态或必须用药辅助睡眠？(2)是否有心烦意乱，对既往曾经感兴趣的事情却失去了兴趣？(3)是否存在明显身体不适，但多次身体检查都未发现原因？如果上述的三个问题筛查中有2个及以上给予肯定答复，或发现合并有其他心理问题线索，可适当在医生指导下使用抗抑郁焦虑药物进行治疗。
戒烟处方
戒烟处方适应人群如下：
(1)心血管疾病一级预防人群：对20岁以上的成人，评估吸烟情况，并强烈建议戒烟；
(2)心血管疾病二级预防人群：所有合并冠状动脉粥样硬化和外周血管动脉硬化的患者，评估吸烟情况，并强烈建议戒烟；
(3)进行经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术的患者，以及合并慢性稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛或心肌梗死和外周血管疾病的患者。当您属于其中任意一种，就需要戒烟啦。
药物处方
药物治疗是心脏康复的重要方面。对于合并冠心病的心力衰竭患者，目前已经形成了规范的二级预防药物，如抗血小板药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和他汀类降脂药等。您需要严格根据医嘱服药，不可漏服、不可多服，也不可随意更换药物。
总结
心脏康复对于心血管疾病患者控制血压、血糖和改善血脂代谢状况都有积极的作用。牢记心脏康复五大处方！
作者：裴柯茜
编辑：黄春爱
一审：樊丽君
二审：朱秀娴